La peau, miroir de l’équilibre
Eczéma, psoriasis, acné, dartres, perlèche, croûtes de lait…
Quand la peau souffre, la préparation magistrale offre une réponse personnalisée.
Elle permet de s’adapter à la localisation, à l’âge, à la sensibilité cutanée et à la complexité de chaque cas.
Pour de nombreux patients, notamment les plus jeunes ou les plus sensibles, c’est souvent la seule alternative réellement tolérée.
Les bénéfices de la préparation dermatologique
- Choix du véhicule galénique adapté : crème, cold cream, cérat, gel, pommade
- Possibilité de supprimer les excipients à effet notoire (parabènes, borate, dioxyde de titane…)
- Personnalisation des concentrations selon l’âge, la sévérité, et la localisation
- Formules sans parfum, sans conservateur, idéales pour peaux fragiles ou allergiques
- Réalisation d’associations sur une même base (ex : corticoïde + antifongique + apaisant)
Exemples de préparations topiques dermatologiques
| Indication | Formule magistrale | Commentaire | Propriété / action |
| Dermatite atopique | Glycérolé d’amidon 20 g | Remboursée | Émoliente |
| Dermatite atopique | Urée 20 g | Remboursée | Apaisante – hydratante |
| Dermatite atopique | Urée 40 g | Remboursée | Émolliente – kératorégulatrice |
| Dermatite atopique | Cuivre sulfate 0,15 g + Zinc sulfate 0,3 g | Stabilité 1 mois à 25°C | Apaisante – antiseptique |
| Dermatite atopique + vitiligo | Tacrolimus monohydraté 0,03 g | Contre-indiqué avant 2 ans | Immunosuppresseur |
| Dermatite atopique (zone pileuse) | Solution de sulfate de cuivre 0,3 g dans eau purif. | Utilisable sur le cuir chevelu | Antiseptique léger |
| Eczématide | Sulfate de zinc 0,3 g | Stabilité 3 mois à 5°C | Émoliente – anti-inflammatoire |
| Eczéma lichénifié | Tacrolimus / Pimecrolimus (selon prescription) | Usage local prolongé | Immunomodulateur |
| Eczéma atopique du nourrisson | Cérat sans borate + urée 10 % | Sans EEN, dès la naissance | Émoliente haute tolérance |
Psoriasis & kératoses
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Psoriasis localisé |
Urée 10 % + Acide lactique 5 % dans Cérat Codexial |
Texture épaisse, zones très sèches |
Kératorégulatrice – apaisante |
| Psoriasis |
Acide salicylique 5 g + acide lactique 2,5 g |
Formule kératolytique classique |
Kératolytique |
| Eczéma / psoriasis |
Glycérolé d’amidon 10–20 % dans Codexial |
Dès la naissance, haute tolérance |
Émoliente |
| Xérose / Ichtyose |
Urée 10 % + Acide lactique 5 % |
Remboursée, à base de cold cream |
Hydratante – réparatrice |
| Ichtyose sévère |
Urée 40 g |
Enrichie selon prescription |
Kératorégulatrice – émolliente |
| Kératose actinique |
Acide salicylique 5–10 % dans base grasse |
Usage localisé, en cures |
Kératolytique |
| Kératodermie palmoplantaire |
Urée 30–40 % + acide lactique |
Épaississements sévères |
Kératorégulatrice |
| Kératose pilaire |
Acide lactique 10–15 % + cold cream |
Tolérance à adapter selon phototype |
Kératolytique doux |
| Porokératose actinique disséminée |
Formule sur base neutre + kératolytique modérée |
Préparation sur prescription spécialisée |
Kératolytique + protection cutanée |
Infections cutanées
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Mycoses cutanées |
Éconazole 1 % dans Biobase Codexial |
Base neutre, sans parfum |
Antifongique |
| Perlèche |
Cupro-zincique + miconazole |
Application localisée |
Antibactérienne – antifongique |
| Intertrigo fessier |
Éconazole 1 % + hydrocortisone (selon PM) |
Zones de macération |
Antifongique – anti-inflammatoire |
| Impétigo localisé |
Mupirocine 2 % dans base neutre |
Alternative locale à l’antibiotique oral |
Antibactérienne |
| Mycoses péribuccales |
Nystatine / Miconazole + base hydrophile |
Chez enfant ou personne âgée |
Antifongique local |
| Molluscum contagiosum |
Potassium hydroxyde 5–10 % |
En application ciblée |
Kératolytique – virucide léger |
| Verrues |
Acide salicylique 10–20 % + acide lactique 10 % + collodion |
Application occlusive |
Kératolytique puissant – coricide |
| Mélange répulsif poux (prévention) |
HE lavande, tea tree + huile végétale |
Dès 30 mois avec dilution |
Répulsif naturel |
| Pédiculose résistante |
Perméthrine 5 % + excipient lipophile |
Formule magistrale adaptée aux cuirs chevelus |
Antiparasitaire local |
Dermatoses inflammatoires & auto-immunes
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Rosacée / couperose |
Acide azélaïque 15–20 % dans base légère |
Alternative aux traitements allopathiques |
Anti-inflammatoire – kératorégulateur |
| Lupus érythémateux discoïde |
Tacrolimus ou Pimecrolimus dans base dermique |
Formule sur prescription spécialisée |
Immunomodulateur local |
| Eczéma lichénifié / auto-immun |
Tacrolimus 0,03–0,1 % dans Codexial Cold Cream |
Application prolongée sur zones lichénifiées |
Immunomodulateur – apaisant |
| Lichen scléreux |
Hydrocortisone / Clobétasol selon PM + Cold Cream neutre |
Formule pédiatrique adaptée |
Anti-inflammatoire – corticoïde local |
| Dermite séborrhéique |
Kétoconazole + zinc + hydrocortisone légère |
En lotion fluide ou gel, selon zones |
Antifongique – anti-inflammatoire |
| Pelade |
Corticoïdes ou immunomodulateurs locaux (formule PM) |
À adapter selon tolérance du patient |
Antiprolifératif – anti-inflammatoire |
| Erythermalgie / rougeurs chroniques |
Lidocaïne 2 % + menthol / camphre en base gel |
Application sur zones douloureuses |
Antalgique – vasomodulateur |
Dermatoses rares & génétiques
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Epidermolyse bulleuse (EB) |
Codexial Cold Cream neutre + Cu/Zn ou formule ultra neutre |
Formule sans EEN, adaptée aux muqueuses |
Réparatrice – émolliente – apaisante |
| Epidermolyse jonctionnelle sévère |
Pâte au sucralfate / codexial cold cream |
Soin des lésions suintantes |
Protectrice – apaisante |
| Sclérose tubéreuse de Bourneville |
Tacrolimus 0,1 % + Cold Cream |
Utilisable dès 3 mois en cas de taches hypopig. |
Immunomodulateur |
| Porokératose actinique superficielle disséminée |
Acide salicylique 2 % + Cold Cream |
Application ponctuelle sur zones limitées |
Kératolytique |
| Child syndrome |
Formule Cold Cream stérile sans additif |
Application sur lésions cutanées congénitales |
Protectrice – haute tolérance |
| Génodermatoses (ichtyoses congénitales) |
Urée 40 % + base cérat |
Zones fortement kératinisées |
Kératorégulatrice – hydratante |
| Kératodermie palmoplantaire |
Urée 30–40 % + acide lactique |
Traitement intensif des épaississements |
Kératolytique – kératorégulatrice |
| Vitiligo |
Tacrolimus 0,03–0,1 % + Cold Cream neutre |
Stabilisation des lésions pigmentaires |
Immunomodulateur |
| Malformations lymphatiques microkystiques cutanées |
Gel à la sirolimus (hors AMM, sur accord spécifique) |
Préparation ultra personnalisée |
Antiangiogénique – immunosuppresseur |
Ces préparations font partie des cas justifiant pleinement la voie magistrale, notamment en l'absence totale de spécialité adaptée, ou lorsque le traitement nécessite une galénique ultra-douce, stable, sans allergène.
Troubles pigmentaires
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Mélanose / melasma |
Hydroquinone 2–4 % dans Biobase Codexial |
Prescription médicale obligatoire (PM) |
Dépigmentant puissant |
| Hyperpigmentation post-inflammatoire |
Acide kojique 1–2 % + niacinamide 4 % |
Formule stabilisée à la demande |
Éclaircissant – apaisant |
| Lentigo sénile |
Hydroquinone 2 % + acide azélaïque 10 % |
Formule à cycle court, surveillance indispensable |
Dépigmentant modéré – anti-inflammatoire |
| Hypopigmentation |
Tacrolimus 0,1 % + Cold Cream |
Recommandée dans certaines formes localisées |
Immunomodulateur – repigmentant |
| Vitiligo segmentaire |
Tacrolimus 0,03–0,1 % + véhicule gras |
Formule adaptée à l’enfant |
Modulateur local – anti-inflammatoire |
⚠️ Précautions à rappeler au patient :
• Ces traitements doivent être encadrés médicalement, avec photoprotection stricte.
• Les formules à base d’hydroquinone sont réservées à un usage restreint dans le temps, selon les recommandations.
Affections vulvaires & périnéales
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Vulvodynie / vestibulodynie |
Lidocaïne 5 % + amitriptyline 1–2 % dans Biobase |
Formule utilisée en massages locaux |
Antalgique local – neuromodulateur |
| Inflammation vulvaire |
Hydrocortisone 0,5–1 % dans base neutre |
Courte durée, zones muqueuses |
Anti-inflammatoire léger |
| Mycose vulvaire récidivante |
Miconazole 2 % + clotrimazole 1 % + Cold Cream neutre |
Formule antifongique locale sans excipient irritant |
Antifongique double spectre |
| Lichen scléreux vulvaire |
Clobétasol propionate 0,05 % + excipient non occlusif |
Formule sur ordonnance spécialisée |
Corticoïde puissant – anti-inflammatoire |
| Sécheresse vulvaire |
Glycérine + acide hyaluronique + base hydrophile |
Adaptée aux muqueuses post-ménopausiques |
Lubrifiant – hydratant |
| Prurit anal / vulvaire |
Cu/Zn + agents émollients + cold cream |
En soin d’appoint après traitement de fond |
Apaisant – anti-irritation |
| Fissures anales |
Diltiazem 2 % + lidocaïne 2 % + vaseline |
Usage en traitement local |
Vasodilatateur – antalgique – lubrifiant |
| Hémorroïdes externes |
Hydrocortisone 1 % + lidocaïne 2 % + hamamélis |
En pommade épaisse pour application rectale |
Anti-inflammatoire – antalgique – tonique |
💡 Ces préparations sont conçues pour des zones hautement sensibles.
Elles évitent tout parfum, conservateur ou excipient agressif.
Elles sont souvent réalisées à la demande du gynécologue, du dermatologue ou du médecin généraliste, avec validation du pharmacien préparateur.
Troubles vasculaires & trophiques
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Jambes lourdes |
Hamamélis + vigne rouge + menthol dans gel |
En cure saisonnière |
Veinotonique – rafraîchissant |
| Hypersudation (mains, pieds) |
Chlorure d'aluminium hexahydraté 20 % + base hydroalcoolique |
À appliquer le soir, sur peau sèche |
Antisudoral local |
| Purpura sénile |
Vitamine K1 + Cold Cream |
Application sur zones fragilisées |
Tonifiant vasculaire – protecteur cutané |
| Ulcères / peaux trophiques |
Sucralfate 10 % + oxyde de zinc dans pâte à l’eau |
Application locale sur zone inflammée |
Cicatrisante – apaisante – protectrice |
| Troubles circulatoires localisés |
Mélilot + escine + ginkgo dans gel |
Massages légers matin et soir |
Drainant – stimulant microcirculation |
| Syndrome pieds-mains (oncologie) |
Urée 10 % + acide lactique 5 % dans Cold Cream neutre |
Utilisation préventive ou post-apparition |
Réparatrice – kératorégulatrice |
Ces préparations sont souvent utilisées en complément de traitements systémiques, notamment en cas de troubles chroniques ou post-chimiothérapie.
Hyperséborrhée, rosacée & acné
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Acné inflammatoire |
Érythromycine 2–4 % + acide salicylique 1–2 % dans gel |
À appliquer le soir |
Antibactérien – kératolytique |
| Acné du dos |
Acide rétinoïque 0,05–0,1 % dans base neutre |
Application progressive |
Kératolytique – régulateur de kératinisation |
| Acné mixte / microkystique |
Niacinamide 4 % + zinc PCA + base gel |
Peaux sensibles, usage quotidien |
Séborégulateur – anti-inflammatoire |
| Peaux grasses & brillances |
Acide azélaïque 10–15 % + base matifiante |
Très bien tolérée |
Séborégulateur – anti-acnéique |
| Rosacée / couperose |
Acide azélaïque 15–20 % + base douce (Codexial) |
Application biquotidienne |
Anti-inflammatoire – vasomodulateur |
| Dermatite séborrhéique |
Kétoconazole 2 % + hydrocortisone légère + lotion fluide |
Utilisable sur cuir chevelu et visage |
Antifongique – anti-inflammatoire |
| Hyperséborrhée |
Zinc PCA + nicotinamide + acide lactique (faible dose) |
Peaux jeunes à tendance grasse |
Séborégulateur – matifiant |
| Folliculites chroniques |
Povidone iodée 5 % + excipient dermique adapté |
Application localisée |
Antiseptique – kératolytique doux |
Ces préparations sont pensées pour une application quotidienne, sans irritation, avec des bases légères, non comédogènes et facilement personnalisables.
Autres indications spécifiques
| Indication |
Formule magistrale |
Commentaire |
Propriété / action |
| Croûtes de lait (nourrisson) |
Vaseline + acide salicylique 1 % |
Application douce, sans parfum |
Kératolytique doux |
| Peaux lésées / post-radiodermite |
Cold cream neutre Codexial + urée 10 % |
Haute tolérance, dès l’enfance |
Réparatrice – hydratante |
| Molluscum contagiosum |
Hydroxyde de potassium 5–10 % |
Application ciblée sous contrôle |
Virucide topique léger |
| Pelade diffuse |
Corticoïde topique (PM) + base alcoolique |
Formule réservée à un encadrement dermatologique |
Anti-inflammatoire – antiprolifératif |
| Hypersensibilité cutanée |
Base neutre sans excipients à effet notoire |
Utilisation en relais ou entre cures |
Tolérance maximale |
| Radiodermites |
Sucralfate + cold cream / Cérat Codexial |
Peaux très fragilisées post-thérapie |
Protectrice – cicatrisante – apaisante |
| Xérose sénile |
Urée 5–10 % + glycérine dans Codexial Cold Cream |
Application biquotidienne |
Hydratante – émolliente |
| Lentigo sénile (forme cosmétique) |
Acide kojique 2 % + niacinamide 5 % + base légère |
Formule non remboursable, effet éclaircissant |
Anti-taches – dépigmentant léger |
| Piqûres d’insectes / démangeaisons bénignes |
Menthol 0,5 % + camphre 0,5 % + cold cream |
Formule d'été ou zones prurigineuses |
Apaisante – fraîche |
Pour tous les âges, toutes les peaux
Nos bases Codexial (Cold Cream neutre, Biobase, Obase fluide...) sont conçues pour répondre aux besoins de :
- la pédiatrie (nourrisson, enfant atopique),
- la dermatologie adulte et gériatrique (peaux fines, zones sensibles),
- les peaux allergiques ou poly-sensibilisées (sans conservateur, sans allergène).
Plus d'informations sur le site officiel :
Codexial.