La peau, miroir de l’équilibre

Eczéma, psoriasis, acné, dartres, perlèche, croûtes de lait…
Quand la peau souffre, la préparation magistrale offre une réponse personnalisée.
Elle permet de s’adapter à la localisation, à l’âge, à la sensibilité cutanée et à la complexité de chaque cas.
Pour de nombreux patients, notamment les plus jeunes ou les plus sensibles, c’est souvent la seule alternative réellement tolérée.

Les bénéfices de la préparation dermatologique

Choix du véhicule galénique adapté : crème, cold cream, cérat, gel, pommade
Possibilité de supprimer les excipients à effet notoire (parabènes, borate, dioxyde de titane…)
Personnalisation des concentrations selon l’âge, la sévérité, et la localisation
Formules sans parfum, sans conservateur, idéales pour peaux fragiles ou allergiques
Réalisation d’associations sur une même base (ex : corticoïde + antifongique + apaisant)

Exemples de préparations topiques dermatologiques

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Dermatite atopique	Glycérolé d’amidon 20 g	Remboursée	Émoliente
Dermatite atopique	Urée 20 g	Remboursée	Apaisante – hydratante
Dermatite atopique	Urée 40 g	Remboursée	Émolliente – kératorégulatrice
Dermatite atopique	Cuivre sulfate 0,15 g + Zinc sulfate 0,3 g	Stabilité 1 mois à 25°C	Apaisante – antiseptique
Dermatite atopique + vitiligo	Tacrolimus monohydraté 0,03 g	Contre-indiqué avant 2 ans	Immunosuppresseur
Dermatite atopique (zone pileuse)	Solution de sulfate de cuivre 0,3 g dans eau purif.	Utilisable sur le cuir chevelu	Antiseptique léger
Eczématide	Sulfate de zinc 0,3 g	Stabilité 3 mois à 5°C	Émoliente – anti-inflammatoire
Eczéma lichénifié	Tacrolimus / Pimecrolimus (selon prescription)	Usage local prolongé	Immunomodulateur
Eczéma atopique du nourrisson	Cérat sans borate + urée 10 %	Sans EEN, dès la naissance	Émoliente haute tolérance

Psoriasis & kératoses

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Psoriasis localisé	Urée 10 % + Acide lactique 5 % dans Cérat Codexial	Texture épaisse, zones très sèches	Kératorégulatrice – apaisante
Psoriasis	Acide salicylique 5 g + acide lactique 2,5 g	Formule kératolytique classique	Kératolytique
Eczéma / psoriasis	Glycérolé d’amidon 10–20 % dans Codexial	Dès la naissance, haute tolérance	Émoliente
Xérose / Ichtyose	Urée 10 % + Acide lactique 5 %	Remboursée, à base de cold cream	Hydratante – réparatrice
Ichtyose sévère	Urée 40 g	Enrichie selon prescription	Kératorégulatrice – émolliente
Kératose actinique	Acide salicylique 5–10 % dans base grasse	Usage localisé, en cures	Kératolytique
Kératodermie palmoplantaire	Urée 30–40 % + acide lactique	Épaississements sévères	Kératorégulatrice
Kératose pilaire	Acide lactique 10–15 % + cold cream	Tolérance à adapter selon phototype	Kératolytique doux
Porokératose actinique disséminée	Formule sur base neutre + kératolytique modérée	Préparation sur prescription spécialisée	Kératolytique + protection cutanée

Infections cutanées

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Mycoses cutanées	Éconazole 1 % dans Biobase Codexial	Base neutre, sans parfum	Antifongique
Perlèche	Cupro-zincique + miconazole	Application localisée	Antibactérienne – antifongique
Intertrigo fessier	Éconazole 1 % + hydrocortisone (selon PM)	Zones de macération	Antifongique – anti-inflammatoire
Impétigo localisé	Mupirocine 2 % dans base neutre	Alternative locale à l’antibiotique oral	Antibactérienne
Mycoses péribuccales	Nystatine / Miconazole + base hydrophile	Chez enfant ou personne âgée	Antifongique local
Molluscum contagiosum	Potassium hydroxyde 5–10 %	En application ciblée	Kératolytique – virucide léger
Verrues	Acide salicylique 10–20 % + acide lactique 10 % + collodion	Application occlusive	Kératolytique puissant – coricide
Mélange répulsif poux (prévention)	HE lavande, tea tree + huile végétale	Dès 30 mois avec dilution	Répulsif naturel
Pédiculose résistante	Perméthrine 5 % + excipient lipophile	Formule magistrale adaptée aux cuirs chevelus	Antiparasitaire local

Dermatoses inflammatoires & auto-immunes

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Rosacée / couperose	Acide azélaïque 15–20 % dans base légère	Alternative aux traitements allopathiques	Anti-inflammatoire – kératorégulateur
Lupus érythémateux discoïde	Tacrolimus ou Pimecrolimus dans base dermique	Formule sur prescription spécialisée	Immunomodulateur local
Eczéma lichénifié / auto-immun	Tacrolimus 0,03–0,1 % dans Codexial Cold Cream	Application prolongée sur zones lichénifiées	Immunomodulateur – apaisant
Lichen scléreux	Hydrocortisone / Clobétasol selon PM + Cold Cream neutre	Formule pédiatrique adaptée	Anti-inflammatoire – corticoïde local
Dermite séborrhéique	Kétoconazole + zinc + hydrocortisone légère	En lotion fluide ou gel, selon zones	Antifongique – anti-inflammatoire
Pelade	Corticoïdes ou immunomodulateurs locaux (formule PM)	À adapter selon tolérance du patient	Antiprolifératif – anti-inflammatoire
Erythermalgie / rougeurs chroniques	Lidocaïne 2 % + menthol / camphre en base gel	Application sur zones douloureuses	Antalgique – vasomodulateur

Dermatoses rares & génétiques

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Epidermolyse bulleuse (EB)	Codexial Cold Cream neutre + Cu/Zn ou formule ultra neutre	Formule sans EEN, adaptée aux muqueuses	Réparatrice – émolliente – apaisante
Epidermolyse jonctionnelle sévère	Pâte au sucralfate / codexial cold cream	Soin des lésions suintantes	Protectrice – apaisante
Sclérose tubéreuse de Bourneville	Tacrolimus 0,1 % + Cold Cream	Utilisable dès 3 mois en cas de taches hypopig.	Immunomodulateur
Porokératose actinique superficielle disséminée	Acide salicylique 2 % + Cold Cream	Application ponctuelle sur zones limitées	Kératolytique
Child syndrome	Formule Cold Cream stérile sans additif	Application sur lésions cutanées congénitales	Protectrice – haute tolérance
Génodermatoses (ichtyoses congénitales)	Urée 40 % + base cérat	Zones fortement kératinisées	Kératorégulatrice – hydratante
Kératodermie palmoplantaire	Urée 30–40 % + acide lactique	Traitement intensif des épaississements	Kératolytique – kératorégulatrice
Vitiligo	Tacrolimus 0,03–0,1 % + Cold Cream neutre	Stabilisation des lésions pigmentaires	Immunomodulateur
Malformations lymphatiques microkystiques cutanées	Gel à la sirolimus (hors AMM, sur accord spécifique)	Préparation ultra personnalisée	Antiangiogénique – immunosuppresseur

Ces préparations font partie des cas justifiant pleinement la voie magistrale, notamment en l'absence totale de spécialité adaptée, ou lorsque le traitement nécessite une galénique ultra-douce, stable, sans allergène.

Troubles pigmentaires

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Mélanose / melasma	Hydroquinone 2–4 % dans Biobase Codexial	Prescription médicale obligatoire (PM)	Dépigmentant puissant
Hyperpigmentation post-inflammatoire	Acide kojique 1–2 % + niacinamide 4 %	Formule stabilisée à la demande	Éclaircissant – apaisant
Lentigo sénile	Hydroquinone 2 % + acide azélaïque 10 %	Formule à cycle court, surveillance indispensable	Dépigmentant modéré – anti-inflammatoire
Hypopigmentation	Tacrolimus 0,1 % + Cold Cream	Recommandée dans certaines formes localisées	Immunomodulateur – repigmentant
Vitiligo segmentaire	Tacrolimus 0,03–0,1 % + véhicule gras	Formule adaptée à l’enfant	Modulateur local – anti-inflammatoire

⚠️ Précautions à rappeler au patient :
• Ces traitements doivent être encadrés médicalement, avec photoprotection stricte.
• Les formules à base d’hydroquinone sont réservées à un usage restreint dans le temps, selon les recommandations.

Affections vulvaires & périnéales

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Vulvodynie / vestibulodynie	Lidocaïne 5 % + amitriptyline 1–2 % dans Biobase	Formule utilisée en massages locaux	Antalgique local – neuromodulateur
Inflammation vulvaire	Hydrocortisone 0,5–1 % dans base neutre	Courte durée, zones muqueuses	Anti-inflammatoire léger
Mycose vulvaire récidivante	Miconazole 2 % + clotrimazole 1 % + Cold Cream neutre	Formule antifongique locale sans excipient irritant	Antifongique double spectre
Lichen scléreux vulvaire	Clobétasol propionate 0,05 % + excipient non occlusif	Formule sur ordonnance spécialisée	Corticoïde puissant – anti-inflammatoire
Sécheresse vulvaire	Glycérine + acide hyaluronique + base hydrophile	Adaptée aux muqueuses post-ménopausiques	Lubrifiant – hydratant
Prurit anal / vulvaire	Cu/Zn + agents émollients + cold cream	En soin d’appoint après traitement de fond	Apaisant – anti-irritation
Fissures anales	Diltiazem 2 % + lidocaïne 2 % + vaseline	Usage en traitement local	Vasodilatateur – antalgique – lubrifiant
Hémorroïdes externes	Hydrocortisone 1 % + lidocaïne 2 % + hamamélis	En pommade épaisse pour application rectale	Anti-inflammatoire – antalgique – tonique

💡 Ces préparations sont conçues pour des zones hautement sensibles.
Elles évitent tout parfum, conservateur ou excipient agressif.
Elles sont souvent réalisées à la demande du gynécologue, du dermatologue ou du médecin généraliste, avec validation du pharmacien préparateur.

Troubles vasculaires & trophiques

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Jambes lourdes	Hamamélis + vigne rouge + menthol dans gel	En cure saisonnière	Veinotonique – rafraîchissant
Hypersudation (mains, pieds)	Chlorure d'aluminium hexahydraté 20 % + base hydroalcoolique	À appliquer le soir, sur peau sèche	Antisudoral local
Purpura sénile	Vitamine K1 + Cold Cream	Application sur zones fragilisées	Tonifiant vasculaire – protecteur cutané
Ulcères / peaux trophiques	Sucralfate 10 % + oxyde de zinc dans pâte à l’eau	Application locale sur zone inflammée	Cicatrisante – apaisante – protectrice
Troubles circulatoires localisés	Mélilot + escine + ginkgo dans gel	Massages légers matin et soir	Drainant – stimulant microcirculation
Syndrome pieds-mains (oncologie)	Urée 10 % + acide lactique 5 % dans Cold Cream neutre	Utilisation préventive ou post-apparition	Réparatrice – kératorégulatrice

Ces préparations sont souvent utilisées en complément de traitements systémiques, notamment en cas de troubles chroniques ou post-chimiothérapie.

Hyperséborrhée, rosacée & acné

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Acné inflammatoire	Érythromycine 2–4 % + acide salicylique 1–2 % dans gel	À appliquer le soir	Antibactérien – kératolytique
Acné du dos	Acide rétinoïque 0,05–0,1 % dans base neutre	Application progressive	Kératolytique – régulateur de kératinisation
Acné mixte / microkystique	Niacinamide 4 % + zinc PCA + base gel	Peaux sensibles, usage quotidien	Séborégulateur – anti-inflammatoire
Peaux grasses & brillances	Acide azélaïque 10–15 % + base matifiante	Très bien tolérée	Séborégulateur – anti-acnéique
Rosacée / couperose	Acide azélaïque 15–20 % + base douce (Codexial)	Application biquotidienne	Anti-inflammatoire – vasomodulateur
Dermatite séborrhéique	Kétoconazole 2 % + hydrocortisone légère + lotion fluide	Utilisable sur cuir chevelu et visage	Antifongique – anti-inflammatoire
Hyperséborrhée	Zinc PCA + nicotinamide + acide lactique (faible dose)	Peaux jeunes à tendance grasse	Séborégulateur – matifiant
Folliculites chroniques	Povidone iodée 5 % + excipient dermique adapté	Application localisée	Antiseptique – kératolytique doux

Ces préparations sont pensées pour une application quotidienne, sans irritation, avec des bases légères, non comédogènes et facilement personnalisables.

Autres indications spécifiques

Indication	Formule magistrale	Commentaire	Propriété / action
Croûtes de lait (nourrisson)	Vaseline + acide salicylique 1 %	Application douce, sans parfum	Kératolytique doux
Peaux lésées / post-radiodermite	Cold cream neutre Codexial + urée 10 %	Haute tolérance, dès l’enfance	Réparatrice – hydratante
Molluscum contagiosum	Hydroxyde de potassium 5–10 %	Application ciblée sous contrôle	Virucide topique léger
Pelade diffuse	Corticoïde topique (PM) + base alcoolique	Formule réservée à un encadrement dermatologique	Anti-inflammatoire – antiprolifératif
Hypersensibilité cutanée	Base neutre sans excipients à effet notoire	Utilisation en relais ou entre cures	Tolérance maximale
Radiodermites	Sucralfate + cold cream / Cérat Codexial	Peaux très fragilisées post-thérapie	Protectrice – cicatrisante – apaisante
Xérose sénile	Urée 5–10 % + glycérine dans Codexial Cold Cream	Application biquotidienne	Hydratante – émolliente
Lentigo sénile (forme cosmétique)	Acide kojique 2 % + niacinamide 5 % + base légère	Formule non remboursable, effet éclaircissant	Anti-taches – dépigmentant léger
Piqûres d’insectes / démangeaisons bénignes	Menthol 0,5 % + camphre 0,5 % + cold cream	Formule d'été ou zones prurigineuses	Apaisante – fraîche

Pour tous les âges, toutes les peaux
Nos bases Codexial (Cold Cream neutre, Biobase, Obase fluide...) sont conçues pour répondre aux besoins de :

la pédiatrie (nourrisson, enfant atopique),
la dermatologie adulte et gériatrique (peaux fines, zones sensibles),
les peaux allergiques ou poly-sensibilisées (sans conservateur, sans allergène).

Plus d'informations sur le site officiel : Codexial.